viernes, 04 de junio de 2021 Fecha de publicación

Versión estenográfica. Conferencia de prensa. Informe diario sobre
coronavirus COVID-19 en México

Versión estenográfica. Conferencia de prensa. Informe diario sobre
coronavirus COVID-19 en México

Contenido

RICARDO CORTÉS ALCALÁ, DIRECTOR GENERAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD: Buenas
tardes. Voy a agarrar un poquito de aire, la doctora sí llegó temprano.
Muy buenas tardes, hoy es viernes 4 de junio, son las 19:02. Estamos en
Palacio Nacional, en el Salón Tesorería, para dar la conferencia de
prensa diaria del panorama epidemiológico, el perfil epidemiológico
sobre la COVID-19 en nuestro país. Asimismo, de forma más importante
ahora, la importancia que toma la Política Nacional de Vacunación y su
estrategia operativa, cuál ha sido el avance, el avance en la
vacunación. Además, el día de hoy nos acompaña afortunadamente de forma
presencial la doctora Alejandra Jáuregui de la Mota, ella es jefa del
Departamento de Actividad Física y Estilos de Vida Saludable del Centro
de Investigación y Nutrición en Salud de nuestro Instituto Nacional de
Salud Pública. La doctora Jáuregui nos va a hablar sobre la actividad
física, la importancia de la actividad física, cómo se puede llevar en
casa también. Ya lo hemos hecho en algunas otras ocasiones, pero
siempre, siempre recordar cómo nuestras niñas y niños y adolescentes en
casa pueden ejercitarse, es muy importante. Muchísimas gracias, doctora
Jáuregui, por acompañarnos. Vamos a empezar primero con la presentación
del panorama epidemiológico mientras el doctor Hugo López-Gatell, que
viene atrapado allá en el tráfico, cuasinormal en esta bella capital de
nuestro país, por eso dejo la silla de la derecha, para que la ocupe el
subsecretario en cuanto llegue. Vamos a ver nuestra curva epidémica. Ya
termina, básicamente termina la semana epidemiológica con un descenso
del uno por ciento con respecto de la semana inmediata anterior. El 0.8
por ciento de toda nuestra epidemia son los casos estimados activos y
esto se estima que son 20 mil 25 personas las que están con un cuadro
activo al momento en que estamos presentando esta curva epidémica, son
las personas que en los últimos 14 días han iniciado signos y síntomas
de la enfermedad. La curva epidémica sobre las hospitalizaciones, que
muy importantemente vemos cómo del pico máximo del segundo periodo, de
la segunda ola epidémica de nuestro país ha descendido un 87 por ciento,
del punto máximo a la situación actual un 87 por ciento de reducción.
Actualmente, 13 por ciento de las camas totales que sirven para atender
personas con infección respiratoria aguda grave que no requiere de
cuidados críticos, el 13 por ciento están ocupadas; y el 14 por ciento
de las camas que cuentan con un respirador mecánico para atender a las
personas que tienen infección respiratoria aguda grave y que sí
requieren de cuidados críticos, que requieren de una ventilación, de una
respiración mecánica para poder funcionar, para poder seguir vivos y
para poder recuperar su salud afortunadamente y gracias al desempeño del
personal de salud de nuestro sistema nacional se han recuperado cientos
de miles de vidas gracias a esta expansión, a esta reconversión
hospitalaria, incrementando de forma importante el número de camas con
un respirador mecánico. Hoy es viernes de semáforo. El país poco a poco
se pinta de verde, los indicadores van en descenso, en la mayoría de
nuestro país, vemos ahorita 19 entidades federativas con una coloración
en verde, siempre recordando, es muy importante que verde no significa
terminación de la epidemia. El virus continúa entre nosotros, el virus
llegó para quedarse, afortunadamente sí hay un descenso en el número de
casos, como lo vemos en las gráficas de las curvas epidémicas; pero bajo
riesgo, no significa cero riesgo, siempre hay que seguirnos cuidando y
sobre todo en estos momentos en que la cobertura de vacunación, como lo
vamos a ver ahora, va en incremento, pero que aún estamos en necesidad
de seguir manteniendo todas las medidas básicas de prevención, 19
entidades federativas en color verde, nueve entidades federativas en
color amarillo, el riesgo moderado; y cuatro entidades federativas en
color naranja, el riesgo alto; ningún estado de nuestra República en
color rojo, que representa el riesgo máximo. La península de Yucatán
incrementando su actividad epidémica, la vigilancia de lo que es el
síndrome COVID, de estos casos sospechosos de COVID, que pueden ser
COVID, que pueden ser influenza, que puede ser para influenza muchas
enfermedades respiratorias, es normal, es lo observado que durante el
verano se incremente la actividad viral. Estamos en vigilancia y en
plática y en apoyo a los gobiernos locales, a los gobiernos estatales de
Quintana Roo, de Yucatán, de Tabasco y también más al norte de nuestro
país, de Baja California Sur, para poder atender las razones por las
cuales lo niveles de los indicadores pueden incrementarse. Ahora vamos a
ver esta otra curva, en la que vemos cómo poco a poco vamos llegando a
esa meta de estar aplicando un millón de dosis diarias. Durante la
jornada del 3 de junio al corte de las 21:00 horas se reportan 901 mil
231 dosis aplicadas en una sola jornada de vacunación. El Estado de
México es ahorita, como va avanzando, quien más aplicó en un solo día.
De estas 901 mil, 233 mil fueron aplicadas en el Estado de México, 89
mil en la Ciudad de México, y así repartidas por todo el país, no hay
ninguna entidad federativa que se haya quedado sin aplicar una sola
dosis, las 32 entidades aplicaron un número diferente de dosis,
dependiendo también de la planeación de las personas que se acercan
también a recibir la vacunación. Esto lo que nos da es una sumatoria
total de 33.8 millones de dosis aplicadas, exactamente serían 33
millones 779 mil 982 dosis que se reportan como aplicadas en nuestro
país en total desde aquel importante e histórico 24 de diciembre del
2020, en el que se aplicó la primera dosis de vacuna en nuestro país. De
esas 33.8 millones de vacunas, de dosis, se han aplicado un total de 23
millones 730 mil 33 personas, esto representa que ese número de personas
tienen al menos su esquema incompleto, digamos, su primer dosis de su
esquema de dos dosis al momento, y esto representa el 27 por ciento de
la población mayor de edad de nuestro país. Si pensamos que las vacunas
se pueden aplicar a partir de los 16 años, este indicador sería en lugar
de 27, sería 26.5, en realidad es un indicador muy importante de la
cobertura que se tiene actualmente en nuestro país, 27 por ciento de la
población mayor de edad. El 58 por ciento cuenta ya con su esquema
completo, es el 58 por ciento de esos 23 millones de personas y el 42
por ciento están en espera de recibir su segunda dosis. Este avance,
como podemos verlo, pudimos verlo en la primera gráfica de la
vacunación, pues se irá incrementando de forma importante a razón de que
iremos vacunando con una meta de aplicar un millón de dosis por día, por
jornada de vacunación. Cuarenta y dos millones 347 mil 665 dosis son las
que se han recibido al momento en nuestro país, desde aquel 23 de
diciembre de 2020 que llegaron, un día antes de aplicar la primera dosis
en nuestro país, distribuido en las cinco, cinco diferentes, cinco
diferentes vacunas que tiene nuestro país disponibles para la estrategia
operativa de la política nacional de vacunación contra el virus
SARS-CoV-2: 16 millones de Pfizer-BioNTech, 11.2 de AstraZeneca, ocho
millones de Sinovac, 2.4 millones de Sputnik V y 4.6 millones de la
vacuna de CanSino. La distribución, la entrega de vacunas de esta semana
se cerrará el domingo 6 de junio, en donde se recibirán un millón de
dosis de la vacuna Sputnik V para haber recibido durante esta semana un
total de tres millones 458 mil 990 dosis de vacuna contra el virus
SARS-CoV-2 en nuestro país. Importante, por ahí circula mucha, mucha
información, lo más importante es poder consultar la información
oficial. Este sitio vacunacovid.gob.mx, le va a brindar mucha
información a usted que está en su casa viéndonos en este momento. Si
entra a vacunacovid.gob.mx va a encontrar información útil sobre la
vacunación y particularmente para anunciar lo que ya hemos dicho en
otras ocasiones, el registro abierto para mujeres de 18 a 39 años de
edad, que son los grupos que en este momento no están siendo tomados en
cuenta de forma masiva, es solamente para aquellas mujeres que están
embarazadas. Esperen su turno, debemos esperar nuestro turno, el orden y
el seguir las reglas nos va a brindar mucho como país. Esta es la nueva
normalidad, esperar nuestro turno, ser ordenados, hacer más higiene de
manos, mantener nuestra distancia, usar nuestro cubrebocas. Esta es
–doctor, buenas noches- la nueva normalidad, espera tu turno, infórmate,
infórmense en vacunacovid.gob.mx. Muchas gracias. HUGO LÓPEZ-GATELL
RAMÍREZ, SUBSECRETARIO DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD: Muchas
gracias. Muy buenas noches. Continuamos la conferencia de prensa. Son
las 19:14 y enseguida tenemos el privilegio de escuchar la doctora
Alejandra Jáuregui, jefa del Departamento de Actividad Física y Estilos
de Vida Saludables del Centro de Investigación en Salud y Nutrición del
Instituto Nacional de Salud Pública. Alejandra, muy buenas noches. Vamos
a escuchar la presentación. Verán que esto es algo de interés general,
de interés público, más allá de COVID, pero desde luego ahora que
estamos en el periodo de próximas aperturas en múltiples entidades
federativas, va a ser muy importante tener consciencia sobre este
aspecto de la salud pública y de la prevención. Adelante, por favor.
ALEJANDRA JÁUREGUI DE LA MOTA, JEFA DEL DEPARTAMENTO DE ACTIVIDAD FÍSICA
Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLE DEL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
(INSP): Muchas gracias. Me voy a parar para ver bien las diapositivas.
Bueno, antes de entrar en el tema de las recomendaciones de actividad
física para niños, primero tendríamos que entender bien qué es actividad
física. Cuando nosotros estamos hablando de actividad física, hay que
tener claro que no es necesario ir a un gimnasio, no es necesario hacer
deporte; actividad física es cualquier movimiento que nosotros
realicemos con nuestro cuerpo, con los grupos musculares que implica un
gasto de energía mayor al que tenemos cuando estamos sentados. Esto
quiere decir que yo puedo hacer actividad física si salgo a caminar a la
tienda, yo puedo hacer actividad física si bailo, yo puedo hacer
actividad física si juego con mis niños. Eso es muy importante, porque
todos, independientemente de nuestras condiciones, de nuestras
características, podemos hacer actividad física. Ahora, cuando estamos
hablando específicamente de los niños existen ciertas recomendaciones
que la Organización Mundial de la Salud ha hecho para que los niños
tengan beneficios para su salud y tengan un crecimiento adecuado y esto
lo podemos observar en esta diapositiva. Cuando hablamos de los más
pequeñitos, de cero a dos años, lo que se recomienda es que los menores
de un año realicen al menos 30 minutos de actividad física. Y nos
preguntamos, bueno, ¿cómo un bebé va a hacer actividad física? Pues
fácil, lo ponemos boca abajo en la cama, en un espacio donde pueda y los
niños automáticamente empiezan a querer levantarse, esa es la actividad
física que puede hacer un pequeñito. Los niños de uno a dos años
necesitan hacer 180 minutos diarios de actividad física, de cualquier
tipo, de cualquier intensidad. Cuando estamos hablando de niños de tres
a cuatro años, la recomendación es que sí hagan 180 minutos diarios de
actividad física de cualquier intensidad, eso quiere decir desde
caminar, correr, brincar, jugar, pero de estos 180 minutos, 60 minutos
tienen que ser de intensidad moderada a vigorosa. ¿Qué quiere decir
intensidad moderada a vigorosa? Si nosotros estuviéramos en una escala
de cero, donde es el esfuerzo que hacemos estando sentados, y 10 es el
esfuerzo que estaríamos haciendo al máximo donde decimos ‘ya no puedo
más’, bueno, la actividad moderada es aquella que se encuentra del seis
en adelante. Entonces, esa es la actividad que tiene beneficios para la
salud. Y los niños de cinco a 17 años, se recomienda que hagan 60
minutos de actividad física de intensidad moderada a vigorosa. Ahora, es
muy importante tomar en cuenta que la actividad física no lo es todo,
hay tres comportamientos que determinan la forma en que nosotros nos
movemos a lo largo del día: una es la actividad física de la que ya
hablamos, la otra es el tiempo sedentario que es básicamente los
comportamientos que hacemos estando sentados o acostados y otra es el
sueño. Estos tres tipos de movimientos determinan qué tanto nos movemos
o no, y lo que es muy importante y sabemos ahora es que no basta con
cumplir las recomendaciones de actividad física, se necesita también
limitar el tiempo sedentario. ¿Por qué? Pensemos en una persona o un
niño que en el día hace su clase de educación física o hace su clase de
deportes o juega. Va a jugar una hora, dos horas, pero ¿qué hace el
resto de las 10 horas que quedan del día? Estar sentado o estar viendo
la tele o estar jugando con el celular. Estamos invadidos de
oportunidades para estar sentados y estar en comportamiento sedentario.
Esos son los comportamientos sedentarios y lo que sabemos es que ambos
comportamientos determinan nuestra salud. En esa gráfica que ven ustedes
del lado derecho en verde pueden ver la salud ideal y en la parte de
abajo podemos ver cuánta actividad física realizamos en el día y en el
eje de las ‘Y’ podemos ver el tiempo al día en que pasamos sentados.
Nosotros lo que queremos es estar en el color verde, pero podemos ver
que para estar en el color verde tenemos que tener un tiempo al día
sentado muy bajo o mucha actividad física y las personas normales no
hacemos mucha actividad física. Entonces, ¿qué toca? Limitar el tiempo
sentado. Son dos comportamientos que tenemos que atender. Ahora, ¿cuáles
son las recomendaciones de tiempo sentado o tiempo frente a pantalla y
sueño en niños? Bueno, el tiempo frente a pantalla, que es también un
tipo de comportamiento sentado muy común en nuestra población y en los
niños es que los niños de cero a un año no deben de tener acceso a
pantallas, me estoy refiriendo a celulares, tabletas, televisión,
etcétera; los niños así de pequeñitos deberían de tener cero acceso. Los
niños de dos a cuatro años, se recomienda que máximo pasen una hora en
este tipo de actividades, frente a una pantalla o recreación. Y los
niños de cinco a 17 años se recomienda máximo dos horas. Y bueno, pueden
ver también cómo hay recomendaciones de sueño, que son muy específicas
para la edad y van variando. Pero son muy importantes que verifiquemos
que nuestros niños estén cumpliendo con estas recomendaciones porque son
las que hacer que su crecimiento, desarrollo y salud sean adecuadas.
Ahora, ¿qué es lo que sabemos? La pandemia por COVID ha cambiado la
forma en que nosotros vivimos, ha cambiado mucho más la forma en que los
niños vivían, ya no van a la escuela, ya no tienen acceso al recreo,
donde se activaban, no tienen acceso a sus clases de educación física,
muchos no tienen acceso a ir caminando y regresando, caminar a la casa
de regreso. La evidencia que tenemos hasta ahora es que los niños han
disminuido la cantidad de actividad física que realizaban y han
aumentado el tiempo frente a pantalla, ahora los niños ven más la
televisión o usan más dispositivos electrónicos, etcétera y eso nos
habla que nuestros niños están en un mayor riesgo para su salud y para
su desarrollo, y por eso es muy importante que lo atendamos. ¿Qué es lo
primero que tenemos que hacer? Uno, limitar el tiempo sentado. ¿Cómo
podemos hacer esto? Lo primero es que establezcamos límites adecuados
para que nuestros hijos usen los dispositivos electrónicos de manera
recreativa y estos límites tienen que responder a las recomendaciones de
la Organización Mundial de la Salud que ya revisamos. Y lo segundo que
podemos hacer es interrumpir el tiempo sentado. La Secretaría de
Educación Pública desde el 2019 implementa dentro de sus clases pausas
activas. ¿Qué quiere decir? Que cada 30 minutos, cada hora, se pide que
los niños se paren del lugar donde están sentados y realicen algunos
estiramientos, algunas actividades para activar sus músculos. Es muy
importante que interrumpamos el tiempo sentado con actividad física de
cualquier intensidad, desde ligera hasta moderada, vigorosa, que es la
que sabemos que acelera nuestro corazón. Lo segundo que se recomienda es
disponer de un espacio y juguetes, y no es necesario que el espacio sea
un jardín o que el espacio sea una terraza, no, puede ser un espacio
dentro de casa que nosotros habilitemos para que los niños jueguen ahí y
tampoco necesitamos juguetes caros, no necesitamos comprarles cosas para
que ellos jueguen. Los niños pueden divertirse desde con una caja, con
burbujas, con globos, etcétera, se trata de pensar un poco en qué
necesita un niño y cómo le podemos brindar estas oportunidades para que
sea más activo dentro de nuestra casa. Y, por último, hazlo en familia,
no sólo los niños necesitan hacer actividad física, todas las personas
necesitan hacer actividad física y limitar el tiempo sedentario, y si lo
hacemos en familia todos nos estamos activando a la vez y todos ganamos
al mismo tiempo. Y, bueno, ya sólo quisiera terminar recordando que, en
términos de actividad física, cada minuto cuenta. Si caminamos a la
esquina, cuenta; si bricamos dos minutos, cuenta. Cada paso cuenta, cada
minuto cuenta y siempre va a ser mucho mejor que nos movamos, aunque sea
un poquito, a que no nos movamos, que permanezcamos sentados. Gracias.
HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Muchas gracias, doctora Alejandra Jáuregui,
jefa del Departamento de Actividad Física y Estilos de Vida Saludable
del Centro de Investigación y Nutrición en Salud de nuestro Instituto
Nacional de Salud Pública. Quisimos hoy invitar a la doctora Jáuregui
sobre este tema que ya había sido tocado a lo largo de la epidemia con
otros enfoques, pensando en el confinamiento, y habíamos enfatizado
mucho esto de la estimulación a la niñez en condiciones tan difíciles
que obviamente significa el confinamiento. En especial, nuestros equipos
de salud mental habían enfatizado, por un lado, este tema de la
actividad física y de la vinculación familiar y social, pero también el
tema de los aparatos electrónicos, los dispositivos de pantalla y los
límites necesarios para que las personas infantes, las niñas, los niños,
no tengan una sobreexposición y procurar buscar otros mecanismos de
entretenimiento, de diversión, de socialización más productivos. Pero
hoy en especial el tema de actividad física, la doctora Jáuregui ya nos
ha dejado en claro la importancia de aprovechar todo momento de la vida.
Cuando existe la consciencia de realizar actividad física no tiene que
ser una actividad física profesional, no hay que estar en un equipo de
fútbol o en un equipo de béisbol o en un equipo de basquetbol, o ser
maratonista; hay siempre un espacio en el que se puede hacer algún tipo
o grado de actividad física. Por supuesto, nunca debemos perder de vista
las enormes desigualdades que existen en los países, desde luego
incluido México. hemos hablado de las desigualdades una y otra vez, y lo
volvemos a decir. Y también es importante por eso quitarse un poco los
estereotipos, las ideas preconcebidas, de que la actividad física está a
disposición solamente de ciertos segmentos de la sociedad en la que se
necesita tener cierto equipamiento o ciertos ambientes. Desde luego,
tener ambientes, espacios físicos que son propicios para la actividad
física es mucho mejor que no tenerlos. Y también no debemos perder de
vista que hay muchísimos espacios urbanos y suburbanos que no cuentan
con la infraestructura apropiada, como parques, como jardines, como
plazas, que puedan estimular la actividad física. Pero, como ya dice la
doctora Jáuregui, cualquier actividad física es mejor que no actividad
física, cualquier movimiento es mejor que no movimiento. Entonces, en la
vida diaria, en la vida cotidiana, siempre existe la oportunidad de
encontrar una manera de sustituir, por ejemplo, el desplazamiento de las
personas en algún vehículo por caminar o subir las escaleras en vez de
tomar el elevador, o usar las escaleras normales, convencionales, en vez
de las escaleras mecánicas o cargar los objetos en lugar de llevarlos en
un carrito, en fin, cualquier elemento de actividad física. Muchas
gracias, Alejandra, por acompañarnos hoy. Vamos a abrir a preguntas y
comentarios. Desde luego este tema nos interesa que se explore y estamos
abiertos a este, pero a cualquier otro tema que ustedes quieran
comentar. Por favor, Juan Hernández, periódico Basta, Grupo Cantón.
PREGUNTA: Qué tal, doctor. Muy buenas noches. Rápidamente, un mensaje,
una reflexión. Estamos pasando a semáforo verde, pero hoy estamos viendo
que ya prácticamente toda la gente ya está saliendo sin cubrebocas, ya
prácticamente para ellos ya terminó la pandemia. El exhorto, ¿cuál sería
el mensaje que usted lanzará precisamente a la población? Son buenas
noticias que llegamos al semáforo verde, pero ¿qué hay más allá de,
precisamente, de este día? HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Cómo no. Gracias,
Juan, por abrir este elemento. Es muy importante, lo hemos dicho en
varias ocasiones, muy repetidamente a lo largo de toda la epidemia.
Tener una situación como la que hoy tenemos en México con prácticamente
20 semanas consecutivas que se cierran mañana, 20 semanas consecutivas
de reducción de la epidemia es muy alentador. Tener la mitad del país en
semáforos verdes, unos pocos estados en color amarillo y aún con los
cuatro que abren la siguiente semana en naranja, en general la tendencia
epidémica es la reducción, todos los indicadores son de reducción. Eso
puede propiciar varias reacciones en la población, desde luego una
población, la de México, como la de cualquier otro lugar del mundo que
ha estado a lo largo de casi 15 meses en una situación muy difícil de
modificación de su vida pública, de su vida social y de su vida privada
por la epidemia y por las distintas intervenciones necesarias,
indispensables para poder disminuir los riesgos. Pero esta situación
benévola, estimulante, esperanzadora, que tenemos en México, además como
decíamos ayer con cierto detalle se le agrega la oportunidad de que
hemos tenido acceso a las vacunas y de que hemos sabido aprovechar esa
oportunidad para tener las vacunas y tener cinco tipos de vacunas que se
utilizan ampliamente en la población, tener un acceso y una entrega
ininterrumpida y un uso inmediato de las vacunas. No todos los países
que tienen vacunas, las están usando con la celeridad, con la velocidad
que las utiliza México, y esto es importante tenerlo en cuenta porque en
México de manera inmediata en cuanto llegan se envían a los puestos de
vacunación, se ponen a disposición, se abre el ciclo semanal y se
utilizan. Hay una utilización absoluta de cada semana de los paquetes de
vacunas que van llegando, esto es lo que nos ha permitido estar ya en
más de la cuarta parte de la población adulta vacunada y de haber
llegado a estas cifras como el millón de dosis de ayer y las 900 mil y
una dosis que hoy estamos anunciando. Pero, con todo esto, siempre
cuando decimos sobre este lado esperanzador de una epidemia en
reducción, hemos dejado en claro y lo volvemos a dejar en claro no debe
llevarnos a pensar que el riesgo se acabó, aún en semáforo verde el
riesgo no es cero, el riesgo existe. Uso la misma frase que hemos
utilizado siempre: mientras la epidemia esté activa, en cualquier parte
del mundo puede haber una remergencia, una reactivación de la epidemia
en México y por eso no hay que confiarnos. Tenemos que mantener un
balance adecuado entre esperanza y prudencia para poder actuar, activa
nuestra vida pública, esto incluye la importante jornada de este fin de
semana, del domingo, esta vida pública no se puede detener. Esto incluye
la apertura de los recintos escolares para poder restituir las
condiciones adecuadas para el derecho a la educación. Esto incluye que
las personas que viven al día, que son más de la mitad de la población
de México puedan tener mejores condiciones para ejercer su trabajo o
actividades comerciales, o buscar el sustento diario. Pero no debemos
suponer que ya se acabó la necesidad de mantener ciertas medidas de
precaución. Algunas son individuales. El uso del cubrebocas,
particularmente en los espacios públicos cerrados, porque el cubrebocas
nos ayuda a que una persona enferma no transmita a otras personas, a
pesar de que no sea una medida eficaz, suficientemente eficaz para
protegernos a nosotros mismos en lo individual. El lavado de manos, que
nos ayuda a no transportar las partículas líquidas que contienen los
virus. Y también la sana distancia, la sana distancia individual,
mantenernos todo el tiempo lejos de otras personas, un metro y medio,
dos metros. Y también las otras medidas, como cubrirnos el estornudo
para evitar contagiar, lavarnos continuamente las manos, 10, 12, 15
veces, etcétera. Y, por último, están las medidas colectivas. Cuando las
personas se congregan aumenta el riesgo de infección y por lo tanto
cuando las actividades que nos llevan a congregarnos pueden evitarse o
pueden modificarse, es mejor hacerlo. Desde luego, hay actividades que
irremediablemente nos llevan a congregarnos, usar el transporte público,
por ejemplo. Y aquí hay un buen ejemplo donde se combina lo que hoy nos
expone la doctora Jáuregui, si podemos caminar y esto podemos preverlo
de tal suerte que anticipemos nuestra salida del sitio que tengamos que
salir para llegar al siguiente sitio, de la casa al trabajo o del
trabajo a la casa o a la escuela, es mejor caminar y eso no requiere
ningún equipamiento especial, es una actividad de la vida cotidiana.
Entonces, gracias, Juan, por mencionar esto. La idea básica se resume en
esperanza, pero también prudencia, sigamos con las medidas de precaución
y tengamos la esperanza de que la epidemia, que se ha reducido ya por 20
semanas, hoy nos permite y, precisamente como muestra el cambio de
semáforo en la Zona Metropolitana de la Ciudad de México, en la Ciudad
de México, en el Estado de México, pasamos a semáforo verde y eso es muy
alentador, porque es la zona de mayor complejidad de manejo epidémico.
Por cierto, felicitamos a la doctora Claudia Sheinbaum y a todo su
equipo porque, gracias a muchas de las medidas que han sido muy
consistentes y muy bien ejecutadas, es que se logra, finalmente, llegar
a este semáforo verde. Muchas gracias. Arturo Contreras, Pie de Página.
PREGUNTA: Gracias. Buenas noches. Arturo Contreras, de Pie de Página. En
la mañana nos contaban un poco más del plan de vacunación para la
frontera y nos decían que el plan de vacunación para las personas del
sector turístico iba depender más bien como… Bueno, no había tanta
información al respecto al momento, quisiera saber si ya hay más
información al respecto. Saber qué vacuna se va a aplicar. Nos dijeron
en la mañana que no se iba se iba a aplicar las de Janssen, las de
Johnson & Johnson, entonces, saber cuáles de las que se tienen se van a
destinar y cómo se podría desenvolver este plan. HUGO LÓPEZ-GATELL
RAMÍREZ: Correcto, con mucho gusto, Arturo Contreras, de Pie de Página.
Esto lo comentábamos ayer en la noche, a minutos de que tomamos la
decisión con el presidente en la reunión de todos los jueves y con mucho
gusto comentamos detalles de lo que también esta mañana el canciller
Marcelo Ebrard comentaba. Retomo brevemente sobre los distintos ejes de
priorización que mencionaba ayer, por cierto, que ayer omití uno muy
importante. Primer eje de priorización, esto quiere decir, el criterio
general porque el ordenamos quién se vacuna primero y quién se vacuna
después es la edad. Priorizar por edad lo que nos permite es disminuir
riesgos de complicaciones de hospitalización y de defunciones, y por lo
tanto, según estimaciones epidemiológico matemáticas, al llegar al 20
por ciento de cobertura haber reducido -cosa que ha ocurrido- la
mortalidad en una proporción muy sustancial, 80 por ciento. Segundo eje
de priorización, las comorbilidades, las distintas condiciones
biofísicas de las personas o fisiológicas, fisiopatológicas, como se
conoce en medicina, las condiciones de la persona que expone a mayor
riesgo, ciertas enfermedades: diabetes, hipertensión, obesidad,
sobrepeso, inmunosupresión de distintos orígenes, enfermedades
autoinmunes, el uso de corticoesteroides prolongados etcétera, cáncer.
Tercer eje de priorización, que es el que omití ayer porque es una
modalidad específica del aspecto de vulnerabilidad social, ayer lo
mencioné con este nombre, pero le pongo una especificación adicional,
esto incluye la vulnerabilidad, decíamos ayer, por condiciones de vida,
las personas que viven con difícil acceso a los servicios no sólo de
salud, sino también de transporte, de comunicaciones, etcétera, y
poníamos ejemplos específicos. Pero también ahí se incluye, que lo
mencionábamos rumbo al final de la conferencia, precisamente a propósito
de una pregunta de Arturo Contreras, los grupos de atención prioritaria,
que este es el término que se utiliza para designar a distintos grupos
de población que tienen condiciones que les hacen adversa la integración
social, personas que viven con discapacidad, personas que tienen
síndrome de Down y varias otras. Y el cuarto eje de priorización es esta
condición dinámica, cambiante, de la epidemia, donde a veces hay que
avanzar más rápidamente en algún lugar o en algún grupo poblacional. Dos
ejemplos, uno ya vivido, vacunar a personal educativo. Se hizo en
condiciones de bajo riesgo epidémico, cuando estábamos declinando la
epidemia, cosa que ya llevamos 20 semanas consecutivas y nos dio la
oportunidad de vacunar a todo el personal educativo que está en contacto
en las aulas para poder abrir las aulas. Pero también puede ocurrir lo
inverso y aterrizo en la pregunta, como lo hacíamos ayer. Hay zonas del
país que tienen riesgos o tienen vulnerabilidad y eso es lo que ocupa
para esta decisión de vacunar anticipadamente a las poblaciones de la
franja fronteriza del norte de México, las seis entidades federativas,
los 39 municipios que están en la frontera norte de México, la frontera
con Estados Unidos. ¿Por qué razón? Esta es una zona económica y en esta
zona económica existen múltiples condiciones que hacen difícil el
mantener un esquema de restricción de la movilidad, un esquema de
confinamiento muy estricto. De hacerlo, se causan graves estragos en la
vida pública, en la vida social, en la vida económica, de la región y no
queremos que esto pase. Entonces, teniendo la oportunidad de acceso a
vacuna, vamos a destinarla a esta franja fronteriza. Esto es un poco de
lo que comentaba ya el canciller en la mañana. Tenemos otros dos sitios
del país, en este momento Quintana Roo y Baja California Sur, que son
las dos entidades federativas que tienen una economía basada
prácticamente en una zona actividad, el turismo; desde luego, hay otras
actividades, pero preponderantes son el turismo. El turismo es una
actividad pública que tiene características que hacen muy difícil el
confinamiento y pequeñas dosis de confinamiento o pequeñas actividades
de restricción perturban mucho también la economía de las regiones, que
dependen tanto del turismo. Desde luego, una pregunta totalmente valida
es ¿y qué pasa con otras regiones donde también hay turismo?, hay
turismo en todo el país, hay turismo en muchas otras entidades
federativas, la propia Ciudad de México tiene una gran actividad
turística, pero ninguna entidad federativa al grado de importancia que
lo tiene Quintana Roo o Baja California Sur. Entonces, por eso decidimos
también anticipar la vacunación de los siguientes bloques de edad y
culminar más rápido la de 40 a 49 años en esas dos entidades
federativas. ¿Respecto a qué vacuna? En el caso de la vacuna Janssen o
Johnson & Johnson, que es el nombre genérico, el nombre de la casa
farmacéutica internacional que está en Estados Unidos, en México la
filial se llama Janssen-Cilag, pero el laboratorio es Johnson & Johnson,
y las un poco más de millón de dosis que nos va a donar el gobierno de
Estados Unidos se pueden utilizar en la franja fronteriza. No hay
ninguna restricción por parte de Estados Unidos, ellos no nos dicen:
‘Sólo aquí la pueden poner’, nosotros la usamos donde corresponda, donde
decidamos, pero nos parece que las características de esta vacuna ayudan
mucho al operativo de la franja fronteriza, varias características,
menciono dos importantes: una sola dosis y, segunda, las condiciones de
refrigeración son muy relativamente fáciles comparadas con las vacunas
que requieren ultracongelación avanzada. En el caso de los estados
turísticos, Quintana Roo y Baja California Sur, ahí no tenemos una
preferencia por alguna vacuna en particular, podría ser que utilicemos
cualquiera de las cinco vacunas que están hoy en uso en México; de
hecho, una parte ya se destinó y está en este momento siendo utilizada
tanto en Baja California Sur como en Quintana Roo. Y el modelo
operativo, con esto termino de responder esta pregunta, el modelo
operativo seguirá siendo el mismo donde se puede instalar macrocentros y
megacentros, incluyendo las modalidades de vacunación en tránsito para
personas que van en vehículos, las seguiremos usando, y donde no,
también en las dos entidades federativas hay dispersión poblacional y
pequeños poblados, ahí haremos uso de los otros esquemas. Por favor.
INTERLOCUTOR: Entonces, no se va a… En la frontera se hablaba de que se
va a priorizar o se va a aplicar la vacuna a personas entre 18 y 40
años. ¿En estas regiones, en estos estados va a ocurrir así o no? HUGO
LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Es también una muy buena pregunta y está ligada a
un elemento muy importante de la evidencia científica. La vacuna o las
vacunas, todas las vacunas contra COVID-19 que en este momento existen
en el mundo han probado su eficacia, en algunos casos ya su efectividad,
es decir, su utilidad en uso en condiciones reales para disminuir el
riesgo de enfermedad, en particular de enfermedad grave y de muerte, y
es donde tienen los mayores índices de utilidad, 100 por ciento en
algunos casos, incluida la de Johnson & Johnson. Pero el reducir el
riesgo de infección y de la capacidad de que haya transmisión no está
totalmente probado, es posible que tengan una contribución importante,
probar eso es más complicado que sólo los ensayos clínicos y por eso
tarda más en probarse. Esto significa que no necesariamente el efecto es
tan importante en personas jóvenes, con bajo riesgo de complicaciones,
como son en particular, de 18 a 29 años de edad. Arriba de 30
progresivamente la utilidad de la vacuna es mayor; entonces, puede ser
factible, por ejemplo, que en ciertos campos laborales se vacune desde
los 18 años, pero no es la parte más crítica de la necesidad de
protección. Entonces, vamos a empezar igualmente con la edad, de arriba
para abajo y todavía estamos haciendo los cálculos detallados de
asignación en cada uno de los municipios para ver hasta cuánto alcanza.
Si alcanza para todos, de una vez lo vamos a hacer para de 18 en
adelante; si no, entonces, pondremos un límite y seguiremos avanzando en
todo el país, todo el país, pero en una segunda ronda ya completaríamos
esa parte. Muchas gracias. Liliana Noble, Pulso Saludable. INTERLOCUTOR:
Buenas noches. Liliana Noble, Pulso Saludable. Doctora Jáuregui, usted
menciona que los comportamientos sedentarios determinan nuestra salud,
es decir, somos el resultado de lo que comemos y de cuánto dormimos. Yo
le quisiera preguntar: ¿cómo podemos apoyar a las familias o en casa?
¿Cómo podemos apoyarnos, de qué herramientas para poder cambiar este
chip del sedentarismo que, según la Organización Mundial de la Salud,
para el 2030, que ese es un tema de los Objetivos de Desarrollo
Sostenible se piensa que el sedentarismo será la primera causa de
enfermedad en el mundo? Y ahora me imagino que estamos muy cercanos a
ello con este tema del confinamiento, que fue un tema pues obligatorio.
¿Cuáles serían, entonces, estos elementos para poder echar mano de
manera sencilla, desde casa, para empezar a romper esta cadena del
sedentarismo? Y si me lo permite, tengo otra pregunta. Gracias.
ALEJANDRA JÁUREGUI DE LA MOTA: Sí, claro que sí, con mucho gusto. Dos
precisiones ahí: La primera es que el sedentarismo, como bien lo
mencionas, es el tiempo que pasamos sentado; y otra cosa es la
inactividad física, que eso quiere decir que no cumplimos con las
recomendaciones de actividad física. Las recomendaciones… Más bien, la
evidencia científica hasta ahora nos indica que la inactividad física es
uno de los factores principales de riesgo de enfermedades no
transmisibles y de mortalidad. Hasta ahora o hasta la fecha la evidencia
sobre el sedentarismo es limitada porque esto es un campo de
investigación muy reciente, pero sabemos que es también muy importante
limitar el tiempo sentado. El año pasado por primera vez la Organización
Mundial de la Salud emitió recomendaciones de comportamiento sedentario.
Entonces, eso nos habla de dónde está la evidencia científica hasta
ahora. Ahora, respecto a qué podemos hacer en casa para limitar el
tiempo sedentario, nosotros debemos pensar que la forma en que nos
comportamos responde a la forma en que disponemos nuestro espacio;
entonces, si yo tengo un escritorio donde me siento a trabajar, pues voy
a estar sentado todo el tiempo, pero si pongo algunos libros y pongo mi
computadora encima de los libros me voy a poder estar parando cada
determinado tiempo. Entonces, este tipo de decisiones nos van a ayudar a
romper el tiempo sentado. También otras, hay actividades que
definitivamente no podemos limitar, por ejemplo, comer, es muy rico
comer todos sentados y convivir en familia, pero sí, definitivamente hay
comportamientos que habría que tener especial atención. Por ejemplo,
otro de los factores que sabemos que en el ambiente son determinantes
para que los niños utilicen más los dispositivos electrónicos es cuando
les ponemos dentro de su cuarto una televisión, un celular, una tableta
o algún tipo de dispositivo, porque ahí no tenemos la capacidad de
regularles este comportamiento. Ese es otro tipo de decisión que podemos
hacer. Y también como familia podemos disponer, por ejemplo, que en el
momento en que todos estamos comiendo no se tenga acceso al celular o
que no estemos viendo la televisión. Son decisiones que se pueden tomar
en familia, puede haber ciertos momentos por la tarde en que digamos:
Bueno, por la tarde, de las 4:00 a las 6:00 de la tarde es cero
pantallas, vamos a jugar entre todos. Este tipo de cuestiones o de
límites nos van a ayudar como familia a limitar el tiempo que nosotros
pasemos sentados o en las pantallas. INTERLOCUTORA: Y, doctora, también
me gustaría que nos platicara sobre los beneficios que se produce en el
organismo el hacer ejercicio, el fortalecimiento del esqueleto, estos
elementos químicos que se liberan con cada segundo de movilidad, cómo
empieza a cambiarse la entra de oxígeno y la salida del dióxido de
carbono. Si nos pudiera resumir para que la gente conozca en voz del
experto que no solamente se trata de moverte, sino que iniciar el
movimiento desde el primer segundo empiezas a generar los beneficios
internos que tal vez no se ven desde el inicio, pero sí a la larga se
empieza a quemar grasa y empiezas a bajar de talla y evidentemente la
quema de calorías se representa en la baja de peso. Gracias. ALEJANDRA
JÁUREGUI DE LA MOTA: Sí, claro que sí, con mucho gusto. Bueno, al
momento de realizar actividad física nuestro cuerpo activa ciertos
mecanismos y para hablar en términos como muy sencillos empezamos a
utilizar esa energía que tenemos en reserva, primero, la que tenemos
disponible ahí, la que es más accesible. Primero, de la célula hay una
cuestión que se llama ATP, que es la que se utiliza, pero después viene
la glucosa y la glucosa sabemos que es uno de los mecanismos, es el
azúcar que tenemos en sangre, los niveles de azúcar que tenemos en
nuestra sangre son también, están muy relacionados a muchas enfermedades
no transmisibles como, por ejemplo, la diabetes. Cuando nosotros hacemos
actividad física, aumentamos la capacidad de nuestro músculo de comer,
digamos así, esa azúcar que tenemos en sangre; también aumentamos la
capacidad del organismo de utilizar otras fuentes de energía, por
ejemplo, las grasas y entonces podemos, sí, apoyar, prevenir la obesidad
o disminuir de peso. Sí me gustaría recalcar que, a pesar de que la
actividad física es un factor importante para el mantenimiento de peso y
la pérdida de peso cuando tenemos unos kilitos de más, no es el factor
determinante, porque si yo me siento puedo comer, por ejemplo, lo que me
gastaría en energía en un maratón en 15 minutos. Entonces, es un factor
que nos ayuda con el control de peso, pero no es lo único, y no porque
hacemos actividad física quiere decir que ya podemos tener una ingesta
dietética que sea desequilibrada, hay que tener un balance. Entonces, es
bien importante la actividad física para los beneficios tanto en el
metabolismo, la regulación del azúcar como en la regulación del tejido
graso, que también tiene otros mecanismos hacia la inflamación y
relacionado hacia diversas enfermedades crónicas como hipertensión,
cáncer, etcétera, y bueno es todo un mundo, pero básicamente esos son
los dos factores donde nos puede apoyar la actividad física.
INTERLOCUTORA: Y, finalmente, si me lo permiten, a ver si entre los tres
me ayudan, ayer tuve al doctor Barquera en el programa de radio y me
platicaba estos dos libros que contribuyeron ellos en el Instituto
Nacional de Salud Pública de Hasta que nos kilos alcancen y Dulce
clarita, pero coincide con una pregunta que me hace una persona, que me
dice Fabiola que si podría preguntarle a cualquiera de ustedes tres si
habrá material para los alumnos con respecto al tema para la asignatura
de Vida Saludable, además del diplomado para docentes que ya está
disponible. No sé quién de los tres nos pudiera ayudar, gracias. HUGO
LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Adelante. Vida Saludable. RICARDO CORTÉS ALCALÁ:
Muchas gracias, claro que sí. Con el trabajo que estamos haciendo en
conjunto con la SEP, y de hecho con el apoyo de personas como la doctora
Jáuregui, el doctor Simón Barquera, hay mucho material. Parte de esta
materia de Vida Saludable es, de hecho, el tema de sumar minutos, de
sumar minutos de actividad física para que niñas y niños en su salón de
clase, ahora que se está retomando la actividad escolar
-importantísimo-, o en sus casas también puedan ir sumando minutos de
actividad física, ir aprendiendo mejores formas de comer, aprender ahí
también ahí mismo qué significan los sellos de advertencia en los
productos, estos octágonos negros que estamos viendo ya en todos
nuestros productos y cómo utilizarlos para tomar mejores decisiones.
Había antes una resistencia importante sobre cómo íbamos a perder cinco,
10, 15 minutos de clases por hacer actividad física y ahora nos damos
cuenta de la importancia que tiene esto y que esos cinco, 10 o 15
minutos sí los tenemos disponibles y son una extraordinaria inversión.
Entonces, en esta materia de Vida Saludable tenemos mucho material que
ofrecerle a niñas, niños y adolescentes para que aprendan, para que
aprendan junto con sus familias a alimentarse mejor, tomar mejores
decisiones, entornos saludables, entornos salutogénicos y evitar, por
completo, convertirnos en entornos que generan obesidad, entornos
obesogénicos. HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Gracias. Muy bien. Vamos a
finalizar con Janet Galindo. Nos quedan dos minutos. PREGUNTA: Muy
buenas noches. Janet Galindo, de Mundo Farma. Para la doctora, una
recomendación que nos sugiera usted, una recomendación de cómo hacer
actividad física aún en tiempos de pandemia. ALEJANDRA JÁUREGUI DE LA
MOTA: Podemos realizar actividad física en cualquier momento y en
cualquier lugar, incluso en este momento pudiéramos decidir pararnos y
estar escuchando la plática parados en lugar de sentados o caminando en
lugar de sentados. La cuestión de la actividad física no es que tengamos
que decidir, bueno, de esta hora a esta hora voy a hacer la actividad
física que necesito hoy, si no que tengamos la capacidad de tomar
decisiones activas a lo largo del día, que si necesito leche decida ir a
comprarla a la tienda caminando en lugar de subirme al auto, que si
necesito estar con mis hijos que decida hacer algo activo en lugar de
estar viendo la tele con ellos. Entonces, esos son los tipos de
decisiones que tenemos que tener para incorporar la actividad física a
lo largo del día y no necesariamente decir, bueno, ahora me voy a meter
a una clase de zumba, porque sabemos que no todas las personas tenemos
esa capacidad. Para los que ya lo hacen, eso está muy bien; para los que
vamos iniciando, hay que ir tomando decisiones poco a poco e ir
incrementando en tiempo y en intensidad. Esas son decisiones que nos van
a ayudar a lo largo del día a lograr una mejor salud y sobre todo tener
una mejor, no solamente salud física, sino también una mejor salud
mental. INTERLOCUTORA: Gracias. HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Muchas
gracias. INTERLOCUTORA: Y ahora que regresamos, que ya regresan los
niños a la escuela, ¿hay planes de aumentar la actividad física o se va
a continuar con el mismo programa que se viene manejando en la SEP? HUGO
LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Vamos a dejar esa para que lo responda la
Secretaría de Educación Pública, hay una serie de cambios que se estarán
haciendo a los programas educativos, pero vamos a dejar que ellos mejor
respondan con detalle. INTERLOCUTOR: Okey, gracias. HUGO LÓPEZ-GATELL
RAMÍREZ: Muy bien, son las 8:00 de la noche, aquí terminamos. Les
agradecemos mucho la atención. Una semana número 20 en donde se reduce
la epidemia, una semana en la que logramos llegar al millón de dosis de
vacunas en un día y ayer a 900 mil vacunas en sólo día. Y debemos
mantener, como hemos dicho, esperanza en mantener el control de la
epidemia y prudencia en saber que todavía nos faltan algunas
actividades. No dejen de vacunarse, las vacunas estarán disponibles de
manera cada vez más amplia en todo el país. Más de una de cada cuatro
personas ya ha sido vacunada, pero vamos por todas, el 100 por ciento de
la población será vacunada contra el COVID-19. Muchas gracias, nos vemos
el lunes. Mañana y el domingo no habrá conferencia de prensa para dejar
oportunidad a no interferir con la jornada cívica tan importante de este
próximo domingo; entonces, retomamos el lunes 7 de junio la conferencia
de prensa, por supuesto el informe técnico se hará de conocimiento
público como se ha hecho siempre. Muchas gracias, doctora Jáuregui,
doctor Ricardo Cortés. Buenas noches.
                                                                                 
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